日前,山東省臨沂市衛(wèi)生局、財政局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于開展農(nóng)村兒童白血病和先天性心臟病新農(nóng)合保障試點提高補償水平的通知》,決定自6月1起在全市開展農(nóng)村兒童白血病、先天性心臟病新農(nóng)合保障試點工作,補償水平提高到60%。
《通知》指出,農(nóng)村兒童大病病種暫定為農(nóng)村兒童白血病和農(nóng)村兒童先天性心臟病兩種大病病種。兒童白血病、先天性心臟病是嚴重危及兒童健康的重大疾病,兩種疾病醫(yī)療費用高、治療周期長,但是治療效果較好,多數(shù)能夠治愈。保障對象確定年齡為0至14周歲的農(nóng)村戶籍參合兒童。
患有上述兩種大病的參合兒童在市內(nèi)定點醫(yī)院住院治療,所發(fā)生的可補償范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用,其新農(nóng)合住院報銷比例由原規(guī)定比例提高到60%,起付線和封頂線仍為500元和50000元。在市外省級定點醫(yī)療機構(gòu)住院治療的,按規(guī)定須經(jīng)縣區(qū)轉(zhuǎn)診備案;在省內(nèi)三級定點醫(yī)療機構(gòu)就診,未轉(zhuǎn)診備案的按原規(guī)定政策報銷;非新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)以及到省外定點醫(yī)療機構(gòu)就診、未辦理轉(zhuǎn)診備案的不予報銷補償。